
Doping kestävyysurheilussa (#30)
Artikkeli käsittelee dopingin esiintymistä kestävyysurheilussa ja vertailee virallisten testitulosten sekä tutkimusten ja kyselyjen paljastamien tietojen välistä eroa. Oletuksena on, että valtaosa urheilijoista välttelee vilppiä, ja teksti tarkastelee nykytilannetta eri lajeissa, syitä miksi urheilijat jatkavat dopingaineiden käyttöä sekä mitä tarvitaan ongelman ratkaisemiseksi. Johtopäätös on selkeä: doping on yleistä kestävyysurheilussa - usein enemmän kuin testitulokset antavat ymmärtää - ja tärkein ratkaisu ei ole oikotiet vaan enemmän tietoa, selvät vastuut sekä vahvemmat ennaltaehkäisevät toimet.
"Mikään urheilutulos ei ole niin arvokas, että doping olisi koskaan hyväksyttävää." – Ruotsin urheiluliitto
Suurin osa urheilijoista ottaa etäisyyttä kaikenlaisiin vilpin muotoihin, mutta doping on yhä olemassa urheilumaailmassa. Joskus sitä kutsutaan "erehdykseksi" ja syy pannaan "valmentajan", "ruoan lisäaineiden", "lisäravinteiden" tai kymmenen muun selityksen niskoille. Riippumatta siitä, mitä sanotaan, niin sanottu "erehdysdoping" on mahdoton hyväksyä. On aina urheilijan oma vastuu tietää, mikä on WADA:n listalla – lista, jota on itse asiassa helppo noudattaa. Asian helpottamiseksi on saatavilla sovelluksia, joissa voit tarkistaa aineen, jos olet epävarma, esimerkiksi kun olet hankkinut uuden lisäravinteen tai lääkityksen.
Silti doping on läsnä kaikkialla. Joskus urheilijat valitsevat oikoteitä, ja tilastot puhuvat puolestaan. Emme väitä, etteikö erehdysdopingia olisi olemassa – valitettavasti on – usein epärehellisten valmistajien (katso linkki) tai todella surkeiden valmentajien takia.
Tilastot

Voit lukea koko raportin täältä:
https://wada-main-prod.s3.amazonaws.com/wada_2014_anti-doping-testing-figures_full-report_en.pdf
Nämä ovat viralliset luvut todellisista testeistä. Katsotaanpa myös, mitä tutkimukset ja kyselyt paljastavat, kun urheilijat jakavat omia kokemuksiaan.
Kuinka yleistä doping on kestävyysurheilussa
Triathlon

"Koko kyselylomakkeessa ei tarkoituksella käytetty termiä 'doping'. Sen sijaan käytettiin ilmaisua 'aineet, jotka parantavat fyysistä suorituskykyä ja joita voi hankkia vain apteekista, lääkäriltä tai mustasta pörssistä (esim. anaboliset steroidihormonit, EPO, kasvuhormonit, amfetamiinit)'."
Tulokset
Neljällä ominaisuudella havaittiin olevan vahva korrelaatio kipulääkkeiden käytön kanssa. Nämä olivat:
- Nainen
- Englantia puhuva
- Jatkaa harjoittelua kivusta huolimatta
- Yli 12 tunnin harjoitusmäärä viikossa
Yhteys viittaa siihen, että urheilun aikana kipulääkkeitä käyttävät ovat myös todennäköisemmin käyttäneet dopingaineita. 20,4 prosenttia triathlonisteista, jotka vastasivat käyttävänsä kipulääkkeitä, raportoi myös käyttäneensä dopingaineita, kun taas niiltä, jotka vastasivat kieltävästi, luku oli 12,4 prosenttia.
Yhteenvetona luku oli 13,0 prosenttia kaikista vastaajista. Tämä tarkoittaa, että 13 prosenttia kyselyyn vastanneista ilmoitti käyttäneensä jonkinlaista dopingainetta viimeisen 12 kuukauden aikana. Tätä voidaan verrata niihin, jotka todella jäävät kiinni testauksessa, missä luku on 0,5 prosenttia (21 tuomittu 4,308 testistä; katso WADA:n raportti).
Polkupyörä
Dopingin käyttö = 13,0 %
Doping pyöräilyssä—erityisesti maantiepyöräilyssä—on tutkittu paljon enemmän verrattuna triatloniin. Viime vuosina on julkaistu kaksi merkittävää tutkimusta, yksi vuodelta 2012 ja toinen vuodelta 2013, molemmat keskittyen erytropoietiiniin (EPO).
Vuoden 2012 tutkimus tutki huippupyöräilijöiden näkemyksiä terveydestä ja dopingista, eikä niinkään huonon terveyden ja dopingin välistä yhteyttä. Kyseessä oli haastattelututkimus, johon osallistui 16 ammattipyöräilijää (osa hiljattain uransa lopettaneita, osa aktiivisia ja osa kohti ammattipyöräilyä suuntaavia). Tutkimuksessa on runsaasti anekdootteja dopingin käytännöistä ja käsityksistä. Voit lukea koko tutkimuksen täältä.

"Tiedät, että kun on vähän EPO:ta, on mahdollista suoriutua; hieman enemmän voimaa, niin se on tehtävissä." (Mick, neo-ammattilainen).
_"Kokeneet pyöräilijät tutustuttivat usein nuoria pyöräilijöitä dopingiin. 'Edellisen sukupolven' pyöräilijät antoivat neuvoja harjoittelusta, suorituskykyä parantavista aineista tai menetelmistä, ja opettivat myös doping-tekniikoita: 'X (entinen pyöräilijä) näytti Y:lle (nuori pyöräilijä) kuinka käyttää ruiskua. Hän antoi hänelle kaksi tai kolme pistosta; sen jälkeen hän osoitti, kuinka injektoida itseensä. Ilmeisesti X opetti Y:lle kaiken. Ja myös W:lle (toinen nuori pyöräilijä), oli sama juttu, X opetti hänelle kaiken" (Bob, U23).
Tulokset
Ensimmäinen tutkimus osoitti selkeästi, että dopingiin liittyvät terveysriskit eivät välttämättä estä halua käyttää dopingia. Dopingaineita käyttävät henkilöt usein sivuuttavat pitkän aikavälin negatiiviset terveysvaikutukset. Vaikka tutkimus ei anna tarkkoja prosenttilukuja, se tarjoaa käsityksen dopingmentaliteetista ammattitasolla.
Toinen tutkimus, joka keskittyi EPO:hon, on herättänyt keskustelua. Se sisältää taulukoita, joissa hematokriitti (Hb) on osoitettu nousevan 5–17 prosenttia ja VO2max 6–9 prosenttia sekä kouluttamattomilla että koulutetuilla pyöräilijöillä, jotka saivat EPO:ta. On kuitenkin kiistaa siitä, parantaako tämä todella suorituskykyä pyöräilyssä, joka usein sisältää submaksimaalista rasitusta pitkiä aikoja.
“Näin ollen, kirjallisuudessa saatavilla olevien todisteiden perusteella, voimme päätellä, että ei ole osoitettu, että EPO tehostaisi suorituskykyä huippupolkijoilla.”
Ei ole suuria kyselytutkimuksia, jotka ilmoittaisivat tarkkoja käyttäjäprosentteja pyöräilyssä, mutta tutkimukset veriarvoista ovat korostaneet äärimmäisiä arvoja yläpäässä. Nämä äärimmäiset arvot ovat vähentyneet viime vuosina, todennäköisesti biologisen passin käyttöönoton vuoksi.
“Kilpa-pyöräilyssä ’äärimmäisten’ (ja siten epäilyttävien) hematologisten arvojen osuus on laskenut vuosina 2001–2009 11:stä 2 prosenttiin [30], mikä voidaan katsoa viitteeksi siitä, että hematologinen doping (tai ainakin ’äärimmäiset’ dopingmenetelmät) on vähentynyt näinä vuosina.”
Tämä tulisi verrata todella testauksen kautta kiinni jääneisiin, jossa luku on 1 prosentti (221 tuomiota 22,471 testistä).
Juokseminen
Dopingin käyttö = 1–2%
Juoksu ei ole vapaa vilpistä. Dopingia esiintyy täälläkin, vaikka Ruotsin yleisurheiluliiton ilmoittamat luvut ovat osittain peräisin testeistä, joita tehdään esimerkiksi Friskis & Svettis -toiminnassa. Kuitenkin doping on läsnä jopa huippu-yleisurheilussa ja juoksussa.
Luvut ovat suhteellisen matalia yleisurheilussa, erityisesti juoksutapahtumissa.

Tulokset
Kun tarkastellaan juoksusuoritusten pitkäaikaista kehitystä, on havaittavissa asteittaista paranemista. Vuoden 2014 matemaattisessa tutkimuksessa, joka analysoi vuosittain 25 parhaan juoksijan suorituksia, esitettiin mielenkiintoisia tilastoja. Vuodesta 1948 lähtien olemme kehittyneet noin 10 prosenttia nopeammiksi 100 metrillä, mutta lähes 50 prosenttia nopeammiksi maratonmatkalla. Tämä kehitys johtuu osaltaan yleisen terveyden paranemisesta, suuremmista populaatioista, paremmasta ravitsemuksesta ja terveydenhuollosta. Indeksi kuitenkin laski kolmesti: kun ilmoittamattomat dopingtestit alkoivat – pudoten 1–4 prosenttia; kun WADA perustettiin ja tehosti antidopingtoimiaan – pudoten 0,5–2,5 prosenttia; ja kun siruteknologiaa otettiin käyttöön ajoituksessa (vaikutti erityisesti 100 metriin).
Dopingia esiintyy myös juoksussa. Vuoden 2007 tutkimuksessa tutkittiin dopingia maratonjuoksussa, ja se paljasti viisi huipputason tapausta, joissa mitaleita myöhemmin peruutettiin. Vaikka viisi tapausta ei ehkä vaikuta lukumääräisesti suurelta, se osoittaa ongelman olemassaolon. Kuka voisikaan unohtaa Abeba Aregawia, joka suljettiin kilpailusta vuonna 2016 meldoniumin käytön vuoksi?
WADA:n dopingluku yleisurheilussa on 1 prosentti (261 hylättyä 25,830 testistä). Kun tarkastellaan eri tapahtumia, puolimaratonilla lukema on 3,3 prosenttia, kun taas maratonilla se on 2,6 prosenttia dopingista kiinni jääneistä osallistujista. Huomaa, että tämä koskee vain kilpailuja, joissa testejä on todella suoritettu.
Hiihto
Dopingin käyttö = 1–3,3 %
Hiihtokausi saattaa olla juuri päättynyt, mutta valitettavasti doping ilmiö on läsnä jopa täällä — erityisesti maastohiihdossa.
Tulokset
Vuoden 2001 Lahden doping-skandaalin jälkeen hiihtoliitto yhdessä WADA:n kanssa on ottanut käyttöön enemmän testejä, tiukemmat ohjeistukset ja tiukemmat rajat hematologisille parametreille. Kuusivuotisessa tutkimuksessa vuosien 2001 ja 2007 välillä mitatut arvot hiihtäjien keskuudessa olivat merkittävästi alhaisemmat kuin 1990-luvun loppupuolella, eli ennen testauksen lisäämistä ja tiukennettuja rajoja. Tutkimus ei anna tarkkoja lukuja doping-tapausten määrästä.
WADA:n tilastot osoittavat luvun 0,7 prosenttia kaikissa hiihtolajeissa (5,764 testattua ja 40 positiivista). Maastohiihto kattaa suurimman osan näytteistä ja positiivisista tuloksista: 2,158 virtsanäytettä ja 32 positiivista tulosta, mikä antaa 1,5 prosenttia.
Dopingkäyttö = 1,5%
Miksi urheilijat käyttävät suoritusta parantavia aineita?
Jäikö tämä kysymys tai muu asia mietityttämään? Lue lisää vuoden 2013 katsausartikkelista. Urheilijoiden yleisin syy käyttää dopingia on suorituskyvyn parantaminen. Tutkimusyhteyksissä täysi 86 prosenttia dopingaineita käyttäneistä urheilijoista ilmoitti, että suorituskyky oli pääasiallinen syy. 74 prosenttia mainitsi rahaan liittyvät tekijät tärkeäksi motivaatioksi. Nämä kaksi tekijää ovat kytköksissä toisiinsa — parempi suorituskyky lisää mahdollisuutta palkintosijoille ja rahapalkinnoille.
Saksalaisessa kyselyssä, joka toteutettiin WADA:lle vuonna 2007, 5,1 prosenttia ilmoitti valmentajiensa kannustaneen heitä aloittamaan dopingin käytön, ja 6,5 prosenttia kertoi perheen ja ystävien tukeneen heitä käyttöön.
Niin huippu- kuin aluetason urheilijatkin ovat useimmiten tietoisia dopingin riskeistä, mutta he usein jättävät ne huomiotta. Keskitytään nopeisiin tuloksiin, ja pitkän aikavälin kielteisiä vaikutuksia harvoin käsitellään urheilijoiden keskuudessa. Tässä kohtaa yhdistyksillä, WADA:lla ja urheiluliikkeellä on suuri vastuu tiedottaa urheilijoita riskeistä. Doping ei ole vain vilpillistä ja epäeettistä sekä tuhoaa urheilulajin, jota he rakastavat, vaan myös tuhoaa urheilijoiden kehoja. Ehkä on ensin ymmärrettävä ja rakastettava omaa kehoaan tarpeeksi, jotta sitä ei haluaisi tuhota?
Järjestelmällisyys & Ennaltaehkäisy
Yhdessä suurimmista katsausartikkeleista vuodelta 2015 esitellään laaja arvio dopingin käytöstä:
”Dopingin esiintyvyys huippu-urheilussa on todennäköisesti 14–39 %, mutta tämä luku voi vaihdella suuresti eri urheilija-alaryhmissä.”
Yksi syy siihen, miksi doping on niin vakavaa, on se, että jotkin vaikutukset voivat jatkua pitkään käytön lopettamisen jälkeen. Aineet voivat mahdollistaa kovemman harjoittelun ja tason saavuttamisen, jota kehosi ei muuten olisi saavuttanut. Keho sopeutuu kovempaan kuormitukseen ja saavutetaan pysyviä etuja — kiista-asia antidoping-keskustelussa.
Voimaharjoittelussa kasvuhormonien, anabolisten steroidien ja vastaavien käytöllä on usein elinikäisiä vaikutuksia (sekä positiivisia että negatiivisia). Siksi keskustellaan siitä, pitäisikö dopingin käyttäjille määrätä elinikäisiä kilpailukieltoja — jotain mitä voimme periaatteessa tukea, kunhan järjestelmät syyllisyyden määrittämiseksi ovat oikeudellisesti päteviä, jotta kukaan syytön ei joutuisi kärsimään. Jätämme tämän osan WADA:lle, tutkimukselle ja dopingasiantuntijoille.
On jokaisen urheilijan velvollisuus pitää urheilu puhtaana ja reiluna. Urheilun perusajatus perustuu reiluun peliin — kilpailemiseen ilman vilppiä. Meillä ei ole nopeita ratkaisuja, mutta asiaan liittyy jatkuva tiedottaminen riskeistä ja pitkän aikavälin seurauksista. Hormonien käyttöönotto voi lisätä kasvua ja mahdollisesti lisätä kasvainten kehityksen riskiä, joka on yksi monista riskitekijöistä, joista urheilijat eivät välttämättä edes tiedä. Tästä on aloitettava: koulutuksen avulla.
Dopingtarina korostamassa dopingin olemassaoloa
Tässä on ote "Kirjeet toimitukselle" -osasta tutkimuksesta, jossa tutkitaan EPO:n vaikutuksia urheilijoihin. Tällainen kirje on tieteellinen kommentti ja osoittaa, kuinka tutkijat keskustelevat — teksti tekstiltä viittauksineen ja kunnioituksella toistensa työtä kohtaan.
”Todellakin, urheilukesä on ollut liikuttava, kun kymmenet ammattipyöräilijät ovat tunnustaneet käyttäneensä muun muassa erytropoietiinia, seitsemänkertaisen Tour de France -voittaja Lance Armstrongin julkinen tunnustus oli antikliimaksi.
Erytropoietiinin käyttö oli kuin kahvin juontia pyöräilymaailmassa seuraavan lainauksen mukaan:”
‘Hei kaveri, voisitko lainata mulle Poeta? Lance viittasi rennosti jääkaapille. Avasin sen ja siellä, oven lokeroissa, maitopurkin vieressä, oli EPO-kartonki, jokainen korkillinen pullo rivissä kuin pienet sotilaat pahvikennoissaan.’
Jos olet urheilija: seuraa WADA:n listaa, käytä varmennettuja tuotteita ja kysy mieluummin tietävältä kollegalta kuin ota riski. Ja jos olet valmentaja: ole selkeä — et voita mitään todellista, joka on kaiken menettämisen arvoinen.
(Kaikki tekstiin sisältyvät viittaukset ja luvut on säilytetty alkuperäisten lähteiden mukaisesti.)